Farma và Ellen được triệu tập đến phòng Hiệu Trưởng của Đại học Y dược Đế quốc. Khi đến nơi, họ thấy Bruno và Claude đã chờ sẵn. Farma có chút linh cảm không lành về một rắc rối mới, nên cậu tự nhắc nhở mình phải nghiêm túc.
"Lần này có việc gì vậy ạ?" Farma hỏi.
Claude mở tập kế hoạch đã chuẩn bị sẵn và đặt trước mặt Farma.
"Chúng tôi muốn thành lập một bệnh viện trực thuộc Đại học Y dược Đế quốc để áp dụng các thành quả giáo dục vào thực tế lâm sàng. Ý kiến của cậu thế nào?" Claude hỏi.
Dự kiến ban đầu là mở các khoa Nội và Ngoại, sau đó sẽ phát triển thành bệnh viện tổng hợp. Mô hình này sẽ chuyển các bệnh nhân nặng đến bệnh viện để điều trị theo đội ngũ y tế thay vì hình thức truyền thống là để từng Dược Sư và Y Sư đi khám và điều trị tại các bệnh viện nhỏ lẻ.
"Vì tỷ lệ thành công trong các ca phẫu thuật đã tăng lên, chúng tôi muốn mở rộng khả năng tiếp nhận các ca cấp cứu," Claude nói tiếp.
Farma cảm thấy lo lắng về việc số lượng ca phẫu thuật sẽ tăng trước khi tính an toàn được đảm bảo, nhưng cậu sẵn lòng hỗ trợ. Cậu và Ellen trao đổi ánh mắt với nhau, rồi Farma trả lời.
"Đây là một thử thách lớn, chúng ta cần tiến hành một cách thận trọng."
"Cảm ơn lời khuyên của cậu. Còn một vấn đề nữa tôi muốn thảo luận," Claude nói.
Nhờ có các kiến thức hiện đại của Farma và thần thuật của Claude, cũng như cải tiến các dụng cụ y tế và phẫu thuật, tỷ lệ thành công trong phẫu thuật đã tăng lên. Tuy nhiên, Claude vẫn gặp phải một số vấn đề chưa thể giải quyết.
"Tôi đã từng gặp nhiều trường hợp tử vong do xuất huyết nhiều do các bệnh tim mạch. Ngay cả khi sử dụng các dung dịch điện giải và thần thuật phức tạp, chúng tôi vẫn không thể cứu sống những bệnh nhân mất máu nhiều, do nồng độ oxy trong máu giảm. Nếu có thể thực hiện truyền máu như trong sách của cậu, tỷ lệ cứu sống sẽ tăng lên. Mặc dù việc xử lý máu rất phức tạp và có nguy cơ gây nhiễm trùng, nhưng tôi rất cần máu để cứu sống bệnh nhân, Giáo sư Farma de Médicis! Hãy trao cho tôi sức mạnh mới để cứu bệnh nhân!"
Claude nói với vẻ mặt nghiêm trọng. Đội ngũ Y Sư do anh dẫn dắt đã thực hiện nhiều ca phẫu thuật phức tạp như cắt bỏ khối u ác tính, u lành tính, và các bệnh về mạch máu. Dù Farma đã cung cấp các dụng cụ phẫu thuật để cải thiện kết quả, việc kiểm soát mất máu trong các ca phẫu thuật mở ngực, mở bụng vẫn gặp khó khăn.
"Đúng vậy, đó là một đề xuất hợp lý," Farma nhận ra.
(Ở Trái Đất, ngay cả thời điểm mình còn sống, y học vẫn chưa thể tạo ra máu nhân tạo.)
Việc Claude và các Y Sư ngoại khoa muốn thực hiện truyền máu xuất phát từ mong muốn cứu sống nhiều bệnh nhân hơn. Khác với Farma, một dược sư, thường không đối mặt với các ca chấn thương nặng.
(Mình chưa tập trung đủ vào vấn đề truyền máu. Dù đây là một chuyện lớn.)
Hiện tại, Farma đang đề xuất phương pháp chẩn đoán và điều trị dựa trên vấn đề cho các khoa Y, Dược và Tổng hợp Y dược. Đây là phương pháp được Lawrence Weed đưa ra vào những năm 1960 và đã phổ biến ở Mỹ, giúp giải quyết vấn đề từ góc độ của bệnh nhân.
Farma biết rằng đây là bước quan trọng để cải thiện chất lượng y tế và cứu sống nhiều bệnh nhân hơn.
(Chẩn đoán): Đánh giá triệu chứng chính và các dữ liệu khách quan để đưa ra chẩn đoán.
(Kế hoạch điều trị): Tạo lập kế hoạch điều trị dựa trên kết quả chẩn đoán.
Tuy nhiên, các Y sư và dược sư trong thế giới này không có con mắt chẩn đoán hình ảnh tiện lợi như Farma, cũng như các tài liệu y học còn hạn chế, do đó những gì họ có thể thu thập được từ khám lâm sàng là rất ít ỏi. Kết quả là, khi không thể chẩn đoán và tình trạng bệnh nhân nghiêm trọng, họ buộc phải mở bụng hoặc mở ngực để trực tiếp xem xét vấn đề. Việc chẩn đoán là phần mà Farma không thể can thiệp được. Trong thế giới này, nơi hầu như không có sự hỗ trợ của công nghệ, nếu không có khả năng đặc biệt và kinh nghiệm tích lũy của Farma, thì những gì các Y sư và dược sư có thể làm cho bệnh nhân là rất ít.
Sự tiến bộ của y học nằm ở việc trải qua vô số thay đổi về quan điểm nhận thức. Việc sử dụng truyền máu cũng sẽ là một thử thách lớn đối với các y sư ngoại khoa. Nếu như vậy, Farma muốn hỗ trợ Claude hết sức để cung cấp các chế phẩm máu an toàn và đủ số lượng khi cần thiết.
Claude tiếp tục yêu cầu sự hợp tác từ Farma.
"Nhờ sự hướng dẫn của cậu, chúng tôi có thể lấy máu, nhưng cần sự chỉ dẫn về cách bảo quản và quản lý sau khi lấy máu."
"Vậy thì, chúng ta hãy bắt đầu thiết lập hệ thống dự trữ máu để chuẩn bị cho các trường hợp mất máu nhiều."
Chế phẩm máu không thể bảo quản lâu dài, vì có hạn sử dụng, nên cần phải dự trữ liên tục hồng cầu cô đặc và huyết tương tươi đông lạnh theo từng nhóm máu để đảm bảo sự tươi mới.
"Chúng ta có thể nhờ đến sự hợp tác của các giảng viên, nhưng cũng nên kêu gọi tình nguyện viên hiến máu trong trường."
"Đúng vậy, chúng ta sẽ kết hợp việc lấy máu thực hành với việc kêu gọi hiến máu. May mắn là chúng ta có nhiều sinh viên trẻ khỏe, sẽ không thiếu máu đâu."
Claude có vẻ hào hứng với quá trình lấy máu. Farma tiếp tục đưa ra lời khuyên.
"Chúng ta cần kiểm tra các bệnh truyền nhiễm trước khi hiến máu, và cần cả chế phẩm máu của thường dân và quý tộc. Nếu bỏ qua việc này, sẽ gây ra tai nạn y khoa nghiêm trọng, nên tôi sẽ đảm nhận toàn bộ việc sản xuất và quản lý chất lượng chế phẩm máu."
Farma nhớ lại những tai nạn y khoa không thể cứu vãn do truyền máu và chế phẩm máu trong quá khứ ở Nhật Bản và mạnh mẽ nhắc nhở.
"Cái này tôi phải giao cho cậu vậy. Tôi không có thần thuật để phát hiện virus hay vi khuẩn."
Claude dường như đồng ý. Anh tin rằng Farma có thể sử dụng thần thuật để phân biệt vi khuẩn và virus. Hơn nữa, để tránh phản ứng truyền máu, máu của quý tộc chứa thần lực sẽ không được truyền cho thường dân.
"Sau khi lấy máu, chúng ta sẽ tiến hành kiểm tra nhóm máu và các bệnh truyền nhiễm. Tiếp theo, để giảm tác dụng phụ như sốt sau khi truyền máu, chúng ta sẽ sử dụng bộ lọc để loại bỏ bạch cầu. Bộ lọc này tôi sẽ chuẩn bị. Sau đó, chúng ta sẽ tách hồng cầu và huyết tương, và chế tạo thành chế phẩm máu. Cuối cùng, để ngăn ngừa các tác dụng phụ nghiêm trọng do lượng nhỏ bạch cầu còn sót lại, chúng ta sẽ tiến hành chiếu xạ. Chúng ta có thể sử dụng chất phóng xạ để thực hiện việc này."
Farma cân nhắc việc sử dụng chất phóng xạ.
"Quy trình phức tạp thật. Cậu loại bỏ bạch cầu để ngăn chặn phản ứng đào thải trong truyền máu à. Thật tốt khi có cậu giúp đỡ. Thiệt may quá khi đã hỏi ý kiến của cậu!"
Claude cảm thấy yên tâm hơn khi nghe Farma giải thích. Trong lịch sử y học trên Trái Đất, đã từng thử truyền máu từ động vật không phải người và từ người mà không tính đến nhóm máu, dẫn đến nhiều cái chết do phản ứng đào thải sau truyền máu. Đó là quá trình thử và sai nhiều không thể đếm xuể.
Farma và Claude bắt đầu lên kế hoạch dự trữ chế phẩm máu. Hỗ trợ phẫu thuật cũng là một phần trách nhiệm của Dược Sư.
Sau đó, họ thiết lập phòng hiến máu tại trường đại học.
"Đại học đã bắt đầu triển khai hoạt động hiến máu, vì vậy chúng ta cũng nên bắt đầu dự trữ chế phẩm máu tại hiệu thuốc," Farma nói.
"Đúng vậy, không thể biết khi nào sẽ có người bị thương hoặc bệnh nặng được đưa đến đây," Ellen đồng ý, cùng với sự nhất trí từ các nhân viên hiệu thuốc. May mắn là chưa có tình huống khẩn cấp nào xảy ra, nhưng họ không muốn lơ là trong việc chuẩn bị.
"Có vẻ như quá trình lấy máu từ tất cả các nhân viên đã hoàn thành," Farma nói sau khi kết thúc quá trình lấy máu từ các nhân viên hiệu thuốc.
"Như vậy, chúng ta có thể yên tâm trong trường hợp có ai bị thương nặng," Ellen nói, nhưng Farma lắc đầu từ chối ý tưởng đó.
"Nếu cần sử dụng máu, điều đó có nghĩa là có ai đó đang bị mất máu nghiêm trọng. Mọi người, hãy cố gắng giữ gìn sức khỏe nhé." Farma cảnh báo.
"Hiểu rồi, chị xem như đây là một loại bùa hộ mệnh." Ellen nói.
"Thực ra, mục đích chính là để cung cấp chế phẩm máu cho các bệnh nhân," Farma nhắc nhở.
"Đúng rồi." Ellen gật đầu.
"Chúng ta sẽ tiến hành kiểm tra nhóm máu, kháng thể, vi khuẩn và virus, và loại bỏ bạch cầu," Farma giải thích.
"Có lẽ đây là lần đầu tiên mọi người được kiểm tra nhóm máu," Ellen nhận xét.
Phương pháp kiểm tra nhóm máu ABO bao gồm cả kiểm tra hồng cầu (kiểm tra bề mặt) và huyết thanh (kiểm tra phía trong).
"Chúng ta phân biệt nhóm máu dựa trên các glycan liên kết trên bề mặt hồng cầu, đúng không?" Roger nhớ lại bài học trong sách giáo khoa.
"Đúng vậy, người nhóm A có enzyme chuyển N-acetylgalactosamine, người nhóm B có enzyme chuyển galactose, và cả hai enzyme này sẽ gắn trên bề mặt hồng cầu dưới dạng kháng nguyên. Người nhóm AB có cả hai enzyme, trong khi người nhóm O thì không có enzyme nào," Farma giải thích.
"Khi chúng ta cho kháng thể tương ứng vào, nếu kháng nguyên và kháng thể phù hợp thì sẽ xảy ra hiện tượng ngưng kết," Rebecca ghi chú và lắng nghe chăm chú. Các học viên đã chuẩn bị rất kỹ lưỡng.
Farma đã xác nhận rằng nhóm máu của người ở thế giới này có thể tương thích với hệ thống nhóm máu ABO của Trái Đất bằng cách tiến hành các thí nghiệm từ trước. Cậu đã lấy mẫu máu từ các bệnh nhân cần điều trị và sử dụng thuốc thử để kiểm tra nhóm máu. Farma không muốn đưa ra kết luận mà không có xác nhận khoa học.
Kết hợp kết quả kiểm tra hồng cầu và huyết thanh, Farma thông báo nhóm máu cho các nhân viên.
"Ellen, Rebecca và Roger đều có nhóm máu A."
"Ủa, cả ba người đều giống nhau à? Chị thích nhóm máu AB hơn," Ellen có vẻ nghĩ nhóm máu AB ngầu hơn.
"Celest và Cedric đều có nhóm máu B."
"Ồ, thì ra là vậy," Cedric đáp.
"Vâng, là vầy sao." Celest cũng đồng ý.
Cùng nhóm máu thường tạo ra một cảm giác gắn kết đặc biệt.
"Farma-sama, em cũng muốn biết nhóm máu của mình ạ!" Lotte nói.
"Ừm... Lotte vẫn chưa đủ tuổi để hiến máu đâu, nhưng anh vẫn có thể kiểm tra nhóm máu cho nhóm trẻ em. " Farma đề nghị.
"Vâng!" Lotte và Tom hào hứng đáp lại.
Farma tiến hành kiểm tra nhóm máu của mình, Lotte và Tom.
"Lotte thuộc nhóm AB, còn Tom là nhóm B."
"Uầy, Lotte là nhóm AB hả! Tuyệt vời!" Ellen khen ngợi, khiến Lotte rất vui mừng.
"Còn mình là nhóm O," Farma nói.
"Farma-sama là nhóm O, chỉ có một mình em nhóm máu đó thôi à." Ellen nhận xét.
(Thật trùng hợp, mình vẫn giữ nhóm máu giống như kiếp trước. May mà thế giới này không có bói toán nhóm máu)
Farma nghĩ thầm. Cậu nhớ lại những buổi tiệc tùng khi mọi người thường nói đùa về tính cách dựa trên nhóm máu, điều mà cậu thấy vô lý và cực kỳ phản khoa học. Cậu thầm hy vọng những hình thức bói toán phi khoa học này sẽ không xuất hiện ở thế giới mới này.
"Chúng ta đều là người duy nhất, có riêng mỗi người một nhóm máu. Hãy cố gắng cùng nhau nhé!" Lotte nói, khiến mọi người bật cười.
"Không, không phải chỉ có mình chúng ta đâu! Nếu kiểm tra, sẽ có nhiều người nhóm AB và O nữa." Farma giải thích.
Sau khi hoàn thành dự trữ máu của tất cả các nhân viên hiệu thuốc, trừ Farma, Lotte và Tom vì họ chưa đủ tuổi hiến máu, Ellen bắt đầu công việc bảo quản.
"Chúng ta cần bảo quản ở nhiệt độ đông lạnh." Ellen nói, rồi sử dụng thần thuật để duy trì nhiệt độ -30 độ C.
["'Đông lạnh, kết băng' ]
vậy là xong rồi nhỉ?" Ellen nói.
"Cảm ơn Ellen, em sẽ kiểm tra lại nhiệt độ bảo quản sau. Chúng ta cũng nên kêu gọi tình nguyện viên hiến máu. Nhóm AB và O hiện tại chỉ có một người thôi." Farma đề xuất.
"Tại sao không mua máu? Mua sẽ dễ dàng hơn đấy," Ellen gợi ý.
"Ừ, cách đó cũng có thể, nhưng em không nghĩ sẽ hiệu quả." Farma giải thích. Trước năm 1960, Nhật Bản cũng từng áp dụng phương pháp mua máu.
"Chị nghĩ sao nếu người ta biết rằng họ có thể bán máu để kiếm tiền?"
"Dù không muốn nghĩ đến, nhưng họ có thể sẽ thường xuyên đến bán máu." Ellen trả lời.
"Đó chính là vấn đề đấy." Farma nói. Nếu mọi người hiến máu quá thường xuyên vì tiền, chất lượng máu sẽ giảm. Do đó, hiến máu tình nguyện là tốt nhất.
"Những người từ 17 tuổi trở lên, xin hãy tham gia hiến máu! Máu của mọi người có thể cứu sống những bệnh nhân đang cần máu ạ!" Lotte và Tom đứng trước tiệm thuốc, phát tờ rơi và kêu gọi mọi người hiến máu.
"Họ sẽ đâm kim vào tay tôi sao? Sợ quá," một người đi đường tỏ ra lo lắng.
"Những ai hiến máu sẽ nhận được phiếu giảm giá, kem đặc biệt của tiệm thuốc và quà kỷ niệm hiến máu! Ngoài ra, chúng tôi cũng cung cấp kiểm tra sức khỏe miễn phí!" Lotte giải thích thêm.
Nhờ các ưu đãi này, số lượng tình nguyện viên bắt đầu tăng lên.
"Vậy mấy cậu có định hiến không?"
"Tôi sợ lắm, nhưng tôi muốn giúp đỡ."
Ellen và Rosier kiểm tra tình trạng sức khỏe, xác nhận rằng các tình nguyện viên không mắc bệnh về máu, không mang thai hoặc cho con bú, rồi Farma sẽ kiểm tra kỹ hơn và lấy máu. Trong phòng chờ, các tình nguyện viên có thể thoải mái dùng đồ ăn và nước uống. Sau khi hiến máu, họ được Rebecca và Salust kiểm tra nhóm máu và xử lý máu.
"Tuyệt quá, quà cảm ơn hiến máu dễ thương thật."
"Tôi sẽ chọn mỹ phẩm của Medic. Muốn hiến máu thêm lần nữa quá."
"Có cả thực phẩm dinh dưỡng sau khi làm việc mệt nhọc."
Mọi người đều tìm thấy món quà ưa thích của mình.
"Hãy trở lại sau hai tháng nhé."
Hoạt động hiến máu sẽ tiếp tục lâu dài tại hiệu thuốc và trường đại học y dược.
Claude báo cáo rằng nhờ có máu do Farma cung cấp, anh đã cứu sống một sản phụ bị xuất huyết sau sinh.
Người phụ nữ đó đến tiệm thuốc với con nhỏ với món quà cảm ơn.
"Claude-sensei đã cứu tôi sau sinh đó, và anh ấy bảo tôi đến cảm ơn chủ hiệu thuốc."
"Tôi rất vui vì mẹ con bà đều an toàn. Chính Claude đã đề nghị việc truyền máu này." Farma nói trong khi âu yếm em bé.
"Nhờ có máu từ những người không quen biết, mẹ con tôi đều đã khỏe mạnh."
Những lá thư cảm ơn từ các bệnh nhân được treo trong hiệu thuốc, khiến cho những người hiến máu cảm thấy vui vẻ và tự hào về việc làm của mình.